Nuevas formas de relación y nuevos planes de interacción. Piedad Lacort Luján

PIEDAD LACORT LUJÁN

ALUMNA MÁSTER ARAS MADRID

Nuestro modelo de descentralización de la Sanidad en España, la extremada regionalización de la Salud en 17 Comunidades Autónomas (CCAA) y 2 Ciudades Autónomas, la situación de crisis económica que hemos, y estamos, atravesado y las medidas restrictivas de gasto que se han instaurado para la contención del gasto, han dado lugar a un cambio en el paradigma de la compra, uso y prescripción del medicamento.

En este reciente escenario los actores de la negociación han cambiado, apareciendo nuevos stakeholders pertenecientes a Administraciones Públicas, Farmacias Hospitalarias, y otros actores de interés como Asociaciones de Pacientes, Sociedades Científicas, Líderes de Opinión…

Para trabajar con estos actores hay que crear nuevas formas de relación y nuevos planes de interacción, siendo necesaria la reestructuración del modelo de compañía farmacéutica clásica que venía operando.

En base a esta situación de cambio, la Industria Farmacéutica debe evolucionar hasta convertirse en un partner estratégico de las Administraciones Sanitarias, creando relaciones sólidas que lleven a todos a la consecución de los mejores resultados de salud, a acceder fácilmente a las terapias innovadoras, y considerando siempre la sostenibilidad del sistema sanitario. Debe aspirar a un sistema de estrecha relación en el que ambas partes se vean reflejadas, protegidas y beneficiadas, desterrando el antiguo sistema basado únicamente en el interés económico. Debemos considerar la responsabilidad de cada parte, los derechos y  calidad de vida de los pacientes, y la sostenibilidad económica de ambas partes.

Por lo que en respuesta a todas estas necesidades y cambios del entorno, se crean en las Compañías Farmacéuticas los Departamentos de Market Access (MA). En un principio son poco sólidos y no muy estructurados y definidos, pero con el tiempo se asientan y ganan cada vez más peso habida cuenta de las modificaciones del entorno que hemos ido comentando.

La estructura concreta que propongo para el Departamento de Market Access está orientada hacia el sector en el que trabajo, el sector de las vacunas, de gran peculiaridad en el Acceso con respecto al de otros fármacos. Y está basada en la actual organización de mi departamento, aunque he incorporado elementos de los que carecemos o que no están actualmente muy potenciados, y que considero que van a ser claves en un futuro próximo.

Estructura del Departamento de Market Access

Como ya se viene comentando en foros relacionados con MA el reporte de este departamento debe ser directo de Dirección General, favoreciendo así la representación en importancia que ha adquirido para el desarrollo del negocio de la  Compañía.

Departamento de Market Access

(En este caso se integra aquí el Departamento de Marketing)

– Director Comercial y Marketing

– Publics Affairs

– Regional Access Manager (RAM)

– (KAM). No estrictamente necesario en vacunas. Si en algún caso se puede trabajar la creación de determinados grupos de riesgo en Hospitales para la inclusión de protocolos de vacunación, esto puede ser liderado por RAM.

– Marketing

– Business support

– Tenders

– Supply

– Costumer services

– Farmacoeconomía (Big Data, Real World Evidence)

El Departamento de MA debe trabajar estrechamente con el Departamento Médico para colaborar en las necesidades científicas del mismo. En este son imprescindibles las siguientes figuras:

• Director Médico
• Medical Affairs
• Medical Science Liaisons
• Farmacovigilancia


Además de la estructura del departamento, destaco alguna de las funciones de puestos claves dentro del Departamento por considerar clave o de gran evolución a corto-medio plazo:

– RAM

La figura del RAM ha devenido clave por el traslado de decisiones a las CCAA. El RAM debe ser capaz de realizar un Plan de Acceso Regional para todas y cada una de las CCAA de las que se responsabiliza:

• Creación y Mantenimiento de una Red de Contactos Institucionales Regionales
• Conocimiento extremo de la estructura y organigrama de las Consejerías de Salud.
• Responsabilidad del Acceso al Mercado Regional de la Compañía. Siguiendo la estrategia de la Compañía y elevando la propuesta de valor de los fármacos mediante acuerdos beneficiosos para ambas partes.


– FARMACOECONOMIA

Una de las herramientas con las que podemos convencer a los decisores y pagadores nos llega a través de la farmacoeconomía. Las Evaluaciones Económicas son herramientas con las que dotar de valor a nuestros productos demostrando a los responsables de Salud Pública los beneficios de salud y ahorros sanitarios de los programas de vacunación. También deberíamos comenzar a aprovechar los datos que nos llegan del Real World Evidence y que nos aportan interesantes datos de efectividad. Estas herramientas son de gran utilidad para poner en valor los Programas de Inmunización existentes, y la introducción en financiación de nuevas vacunas, demostrando el valor de las vacunas, sus beneficios y ahorro que aportan al Sistema Sanitario.

En definitiva el MA ha devenido hace ya unos años, y se ha asentado definitivamente, como imprescindible en el entorno sanitario actual. Ahora más, no basta con crear el departamento y que éste comience a gestionar el fármaco correspondiente en el pre lanzamiento, si no que se aboga por el Early Market Access, esto es considerar el Market Access desde los inicios del desarrollo del fármaco. De manera que, desde el inicio de los ensayos clínicos, posteriores estudios o evaluaciones económicas se realizarán con el objetivo final de su uso por el Dpto. de MA en las Administraciones Sanitarias correspondientes, con el objetivo de facilitar el acceso del fármaco al mercado correspondiente.